Общая анестезия в стоматологииУниверситетская больница TOBB ETU Создано: 2016-03-22 08:16:11
Число показов: 5988

Общая анестезия в стоматологии

Общая анестезия используется стоматологами, начиная с 1846 года. Ее применяют при лечении как взрослых пациентов, так и детей, которые боятся, либо очень нервничают, а также в ситуации, когда невозможно применить обычные методы лечения зубов или при распространенных хирургических вмешательствах. В наше время общая анестезия стала неотъемлемой и важной частью стоматологии.

Общая анестезия в стоматологии

Кто отвечает за общую анестезию в стоматологии?

Общая анестезия обеспечивается врачом-анестезиологом. Как бы не казались нам привлекательными за счет своей цены, удобства и экономии частные кабинеты, общая анестезия все-таки не должна практиковаться в каких-либо иных местах, кроме оборудованных клиник, которые могут обеспечить безопасные материалы и оборудование, указанное государством в специальных протоколах, касающихся общей анестезии.

В отношении кого может применяться общая анестезия в стоматологии?

Общая анестезия – это выход для таких пациентов, как

  • Люди, которые в силу физических или психических недостатков не могут нормально общаться,
  • Пациенты, которым по причине инфекции, либо в силу довольно большой площади вмешательства не может быть обеспечено достаточное обезболивание за счет местной анестезии,
  • Пациенты, имеющие серьезную аллергическую реакцию на местную анестезию, либо обладающие чувствительностью к ее препаратам,
  • Лица, которые в сознательном состоянии ни при каких обстоятельствах не могут позволить выполнить какие-либо действия зубоврачебного характера, в частности дети.

Требует ли общая анестезия в стоматологии каких-либо специальных мер по сравнению с общеизвестной анестезией?

Нет. Как известно общая анестезия – это ситуация контроля уровня сознания. Рефлексы, контролирующие дыхание, частично, либо полностью утрачиваются. Сознательный ответ на физические или словесные раздражители не наблюдается. Применение общей анестезии требует особого оборудования, опытного медицинского персонала и пристального наблюдения за сознанием, функциями дыхания и кровообращения.

Нужно ли проводить клиническое обследование перед применением общей анестезии?

Пациент перед применением анестезии должен быть клинически оценен со стороны анестезиолога. Для здоровых пациентов, то есть в медицинском смысле стабильных, оценка сводится к расспросу об истории болезни и применяемых лекарственных препаратах. Однако, если речь идет о не стабильных пациентах с проблемами со здоровьем, влияющими на качество жизни, при проведении хирургических действий должны быть приняты во внимание все риски, и необходимо проведение соответствующих консультаций.

Перед проведением хирургического вмешательства пациента и его близких нужно проинформировать о проводимых действиях и получить письменное согласие на анестезию. С учетом физического состояния пациента необходимо ограничить прием пищи перорально.

Какой метод анестезии необходимо применять в отношении пациентов-детей, имеющих повторяющиеся проблемы с зубами? Местная анестезия? Общая анестезия?

Дети, которые боятся и с которыми невозможно установить контакт, являются самой большой проблемой стоматологов. Чаще всего это дети в возрасте до 5 лет и дошкольники. Неудачный опыт в детстве может нанести психологическую травму и во взрослом возрасте помешать регулярному уходу за полостью рта.

Если в отношении детей в возрасте до 3-х лет не применять глубокую седацию (подавление уровня тревоги и угнетение сознания), то дети могут очень сильно реагировать, демонстрировать плохое поведение и не отвечать на устные указания. Кроме того, если ребенок не выспался, вмешательство только усугубит его дезадаптацию. По этой причине использование седации в отношении детей и тревожных пациентов не может быть всегда достаточным и безопасным. Общая анестезия используется, если пациент не может нормально общаться, очень сильно боится, психически неполноценен, имеются серьезные повреждения ротовой полости, либо местной анестезии будет недостаточно при проведении необходимых действий.

Насколько рискованно применение общей анестезии при лечении зубов?

Риски анестезии напрямую зависят от общего состояния здоровья и возраста пациента, распространенности проводимого вида хирургического вмешательства, опыта анестезиолога и хирурга. За последние 20 лет риски от анестезии значительно уменьшились благодаря проводимым контрольным мероприятиям. Снижение риска тесно связано с проведением хорошей клинической оценки, развитием новых методов наблюдения и использованием более безопасных анестезирующих препаратов.


Этот пост был написан , Университетская больница TOBB ETU и рассмотрен 5988 раз.


Комментарии

Загрузка...


Похожие статьи